■URSI-C 公開研究会お申し込みフォーム

 このフォームは幹事宛に送信されます.
 現在「第22期 第4回公開研究会(小樽)」の参加申し込みが可能です.
 送信後,72時間以内に参加申し込みを受け付けた旨のご返信をいたします.
 もし,受け付けた旨の返信がない場合は,お手数ですが再送信いただくか,
公開研究会の開催案内メールに記載の電話にてご連絡をお願いします.

※公開研究会だけのご参加は,お申し込み不要です.当日,会場までお越しください.

お名前(必須)
ご所属(必須)
(ご所属がない場合は「なし」とご記入ください)
e-mailアドレス(必須)
電話番号(必須)(基本的にはe-mailでご連絡いたします)

[1] 公開研究会の出欠(必須)
[2] 懇親会の出欠(必須)
[3] 宿泊予約の要否(必須)
※宿泊先は,研究会,懇親会およびナイトセッションの各会場と同じホテルを予定しています.

[4] 領収書の要否(必須)
[5] 領収書の形式 領収書が必要なかたは(必須)
[6] 領収書の宛名 領収書が必要なかたは(必須)

メッセージがございましたらどうぞ(任意):

[7] 委員会の出欠(一般の方は回答不要です.URSI-C委員はご回答ください):


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 内容確認画面を出さないで送信する(ここをチェックしておくと確認画面を表示せず,即座に送信します)


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